A mulher fica em periodo fertil mesmo gravida

É sempre verdade que não se engravida durante a menstruação? A especialista responde.

A menstruação ocorre quando o revestimento do útero que se estava a preparar para uma gravidez descama e é expulso para a vagina. Isto sucede sempre que o óvulo libertado pelos ovários para as trompas de Falópio não é fecundado e se desintegra. Para além disso, existe uma percentagem considerável de mulheres que sangra durante a ovulação. Se esse sangramento for interpretado como “menstruação”, é mais uma forma de a gravidez ser possível na presença de uma hemorragia.

Como funciona o ciclo menstrual?

O ciclo menstrual mais frequente tem a duração de 28 dias e tem início no primeiro dia da menstruação. Nessa altura, e durante 5 a 12 dias, o cérebro produz hormonas que fazem os ovários amadurecer os óvulos e selecionar aquele que vai ovular. Entretanto os próprios ovários libertam hormonas (estrogénios) que provocam o aumento da espessura do revestimento interno do útero, preparando-o para uma possível gravidez.

Por volta do 14º dia ocorre a ovulação, quando o óvulo mais maduro é libertado pelo ovário e é transportado até às trompas de Falópio, onde só permanece 24 horas. Nesse período, pode ser fecundado por espermatozoides e originar uma gravidez. Se isso não acontecer, o óvulo desintegra-se. O revestimento do útero deixa de ter função porque não ocorreu gravidez, descama cerca de 14 dias depois, e o ciclo conclui-se com mais uma menstruação.

O que é o período fértil?

O período fértil é aquele em que as hipóteses de uma gravidez são maiores. Num ciclo de 28 dias, inicia-se por volta do 9º dia do ciclo, cinco dias antes da ovulação, e termina 1 a 2 dias depois, por volta do 16º dia. Se ocorrer uma relação sexual cinco dias antes de o óvulo ter sido libertado, os espermatozoides podem ainda fecundá-lo, uma vez que têm a capacidade de sobreviver durante esse período dentro do útero. Já se a relação sexual acontecer dois dias depois da libertação do óvulo, este ter-se-á desintegrado e a mulher não engravida.

Porque é muito difícil engravidar durante a menstruação?

A maioria das mulheres tem um ciclo que ronda os 28 dias, ovula por volta do 14º dia e tem uma menstruação que dura menos de 7 dias. Assim sendo, e por tudo o que já foi explicado, torna-se impossível que uma relação sexual ocorrida durante a menstruação resulte numa gravidez. Mas há casos, mais raros, em que isso pode acontecer, sobretudo em mulheres com ciclos mais curtos que o habitual.

Como é que se pode engravidar menstruada?

O período entre a ovulação e a menstruação, chama-se fase lútea e dura 14 dias (15º ao 28º dias do ciclo). A fase lútea tem uma duração muito mais constante do que a fase folicular (da menstruação à ovulação) que tem durações muito díspares de mulher para mulher. Nem todas as mulheres têm ciclos de 28 dias. São considerados normais aqueles que têm durações entre os 21 e os 35 dias. No entanto, outras durações são possíveis. O importante é perceber que a fase lútea tem duração constante em todas as mulheres (12 a 14 dias).

Nestes ciclos de 21 a 35 dias, a ovulação pode dar-se desde o 7º dia até ao 21º dia do ciclo. Acresce que também a duração da menstruação varia: a mediana situa-se nos 5 dias, mas durações de 2 e 7 dias ainda se situam dentro dos limites da normalidade. Por isso é possível uma mulher com ciclo de 21 dias e 7 dias de hemorragia ainda estar a menstruar e já estar a ovular. Se ocorrer uma relação sexual neste período, os espermatozoides podem subir até à trompa de Falópio e fecundar o óvulo.

Do mesmo modo, e pelo facto de os espermatozoides serem viáveis no aparelho reprodutor feminino durante cerca de 5 dias, uma relação tida até 5 dias antes da ovulação (e que pode ter ocorrido durante a menstruação) pode resultar numa gravidez. Neste caso, não é que a gravidez ocorresse na menstruação, como no exemplo anterior, mas a relação que originou a gravidez, essa sim, ocorreu ainda durante o sangramento menstrual.

Em suma

Quando a mulher está menstruada significa que o óvulo não fecundado já foi eliminado há 12 a 14 dias e, nesse momento, é o revestimento do útero que está a descamar para a vagina, para que se possa iniciar um novo ciclo. Se acontecer uma relação sexual desprotegida os espermatozoides não encontrarão qualquer óvulo e uma gravidez torna-se impossível. No entanto, em casos menos comuns de ciclos mais curtos do que os habituais 28 dias, a ovulação dá-se antes (tão cedo quanto o 7º dia por vezes) e torna-se possível engravidar durante a menstruação.

Especialidades em foco neste artigo

• Afinal, engravidar fora do período fértil é possível ou não?
  • Como saber quando acontece a ovulação

Quem tem quer ter filhos sabe que calcular o período fértil é importante para conseguir conquistar esse sonho. Isso porque esse período corresponde aos dias do ciclo menstrual nos quais existe maior chance de engravidar. No entanto, existem diversas dúvidas sobre concepção. Uma das questões mais frequentes é se existe a possibilidade de engravidar fora do período fértil. Muitas mulheres e homens acreditam que sim, principalmente porque nem sempre dá para saber quando ocorrem os dias férteis.

Saber de todos os detalhes e acompanhar o ciclo é fundamental tanto para as mulheres que querem aumentar as suas chances de engravidar, quanto para quem deseja evitar uma gravidez. Dessa forma, torna-se possível escolher o melhor momento para a prática de relações sexuais, de acordo com a vontade do casal de ter filhos ou não.

Afinal, engravidar fora do período fértil é possível ou não?

Antes de mais nada, é preciso saber que o período fértil compreende os 3 dias antes e os 3 dias depois da ovulação, que geralmente ocorre no meio do ciclo. Por este motivo, caso a mulher tenha relação nestes dias, as chances de engravidar são maiores. Como existem vários eventos que precisam acontecer para que a gestação se inicie, é considerado praticamente impossível engravidar fora do período fértil.

A principal causa de gestação "fora do período fértil" é o fato de muitas mulheres não ovularem sempre no mesmo dia. Em alguns ciclos, a ovulação pode ocorrer mais tardiamente que o habitual. Assim, a gravidez acaba ocorrendo fora daqueles dias que normalmente são considerados o período fértil. Assim, os dias férteis podem variar entre os ciclos. Além disso, nas condições ideais, o espermatozoide pode sobreviver de 3 a 5 dias no sistema reprodutor feminino. Ou seja, se existir relação em até 5 dias antes da ovulação, a fecundação também pode ocorrer.

Mulheres que usam corretamente o anticoncepcional não têm período fértil. No entanto, o uso irregular do anticoncepcional ou o esquecimento de tomar uma ou mais doses do medicamento podem levar a variações hormonais durante o ciclo, possibilitando a ovulação.

Algo parecido também pode ocorrer devido à interferência de outros medicamentos na eficácia do anticoncepcional, quando tomados de forma simultânea. Por este motivo, é sempre importante ler a bula e consultar seu médico sobre os efeitos deste remédio na contracepção hormonal.

Como saber quando acontece a ovulação

De forma geral, a ovulação ocorre 14 dias antes da menstruação seguinte (a fase do ciclo após a ovulação é fixa, durando duas semanas, enquanto que a primeira fase pode sofrer maior variação em sua duração). Em ciclos de 28 dias, portanto, a ovulação costuma ocorrer no 14o dia, sendo o período fértil aqueles dias entre o 11o e o 17o. Em ciclos de 32 dias, a ovulação deve ocorrer ao redor do 18o dia, com os dias férteis entre o 15o e o 21o dia - e assim por diante.

As mulheres que têm o ciclo irregular possuem maior dificuldade para calcular o período fértil, muitas vezes nem conseguindo calculá-lo corretamente. Até por isso, se o objetivo é evitar a gravidez, não é aconselhável usar somente a tabelinha como método contraceptivo e, mesmo que seja utilizada, deve ser combinada com mais um método de prevenção.

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