Todo profissional de saúde tem a consciência de que seus erros podem ser custosos a vida humana, especialmente quando praticados por falta de atenção ou cuidado. Foi com o intuito de minimizar os erros e certificar que cada paciente receba o atendimento que os 9 certos foram criados para a administração de medicamentos. Show
Os 9 certos consistem em nove etapas que devem ser seguidas antes da aplicação de injeções em pacientes como: – Paciente Certo – Medicação Certa – Dosagem Certa – Administração certa – Hora Certa – Duração Certa – Validade Certa – Abordagem Certa – Registro Certo A importância dos 9 certos Os profissionais da área entendem que essas etapas funcionam como uma espécie de fatiamento do atendimento, onde cada ponto importante é analisado antes mesmo das injeções serem aplicadas, evitando dessa maneira que algum erro coloque em risco a saúde do indivíduo. Identificação correta O primeiro passo é verificar a identificação do paciente, analisada normalmente pelo nome completo e data de nascimento. Com isso, você terá a certeza de que o leito que será atendido é realmente aquele para o qual o médico prescreveu a medicação. O segundo passo é se certificar que o medicamento certo será aplicado, já que muitas embalagens são similares. Logo depois é recomendado verificar a dosagem prescrita, que dependerá sempre da orientação profissional, que leva em conta as características do paciente e suas necessidades. A via correta de aplicação A velocidade na absorção do medicamento e seu efeito no corpo humano está diretamente ligada a via de aplicação do medicamento. Por isso, é preciso se certificar se aquele paciente deverá receber o fármaco por via intravenosa, intramuscular ou subcutânea. Tempo e horário Outros dois pontos importantes para a regra dos 9 certos é o horário no qual o medicamento deve ser aplicado e sua duração, controlados normalmente por gotejamento de soro, infusão contínua ou bombas de seringa. Vale lembrar que o respeito ao horário é especialmente importante na administração de antibióticos, que costumam ser mais fortes e tem tempo de atuação precisa no organismo. Validade, abordagem e registro A validade diz respeito às características descritas na embalagem do produto pelos fabricantes e que garantem que ele atuará de forma assertiva no paciente, além de auxiliar no descarte de produtos que já não devem mais ser utilizados pela equipe de enfermagem. Já a abordagem é uma das propriedades mais importantes no atendimento ao paciente. As informações passadas pela equipe de enfermagem permitem que ele fique ciente do que será aplicado, tire dúvidas e até mesmo questione os profissionais por conta de alergias, podendo até mesmo recusar o medicamento. Realizado os oitos certos anteriores é preciso registrar no prontuário se o paciente recebeu a medicação e todas as informações que permitem que o próximo profissional consiga administrar a medicação certa, no tempo determinado. Faça o download do catálogo de produtos SOL-Millennium!
Alguns cuidados são importantes no preparo e na administração dos medicamentos, reforçando a segurança na sua administração.Entre eles, citam-se:
Quadro – Administração de medicamentos por via oral e sublingual
Os medicamentos administrados por via enteral requerem atenções semelhantes aos administrados por via oral, acrescidos dos cuidados com a sonda para mantê-la permeável. As administrações por via enteral incluem as administradas por meio de sonda enteral, sonda de gastrostomia e sonda de jejunostomia. Quadro – Administração de medicamentos por via enteral
A administração de medicamentos por via retal é pouco utilizada por gerar constrangimento em alguns pacientes. Para esse tipo de administração, deve-se colocá-lo na posição de SIMS, em decúbito lateral esquerdo, com o membro inferior esquerdo estendido e o membro inferior direito ligeiramente flexionado. Quadro – Administração de medicamento por via retal
A administração por via vaginal é específica para alguns medicamentos. A paciente deve ser orientada a aplicar a medicação e permanecer deitada, para que não saia pela vagina. Deve-se colocá-la na posição ginecológica para facilitar a aplicação. Quadro – Administração de medicação por via vaginal
A administração de medicamentos pela via nasal é específica e destinada a poucos medicamentos. Quadro – Administração de medicamento por via nasal
A administração de medicamento por via ocular é uma técnica simples para sua execução, mas apresenta certo grau de desconforto para o paciente. Quadro – Administração de medicamento por via ocular
A administração de medicamentos por via auricular é restrita a poucos fármacos. Apresenta certo grau de desconforto para os pacientes, principalmente crianças. Quadro – Administração de medicamentos por via auricular
A administração de medicamentos por via parenteral é a mais complexa de todas. Ela engloba a administração pelas vias subcutânea, intradérmica, intramuscular, endovenosa e intravenosa. Para a execução dessas técnicas, o profissional necessita de amplo conhecimento e habilidades práticas, principalmente quando é necessária a instalação de dispositivo de acesso venoso para administração de medicamentos por via intravenosa ou endovenosa. Atualmente, dispõe-se, no mercado, de vários tipos de dispositivos, o que facilita a execução da técnica e garante maior conforto ao paciente. Quadro – Administração de medicamentos por via parenteral
É importante ressaltar que, independentemente da via de administração prescrita pelo médico, o profissional de enfermagem deve possuir conhecimento geral e específico sobre o assunto. Além do conhecimento sobre a técnica a ser executada, o profissional deve saber as informações sobre os medicamentos que administrará, seu efeito, tempo de ação, principais reações e efeitos colaterais. Outro fator importante é não realizar a administração de medicamentos em caso de dúvidas, as quais deverão ser esclarecidas pelo enfermeiro ou pelo médico. Em situações de erros que envolvam medicamentos, o médico deverá ser comunicado imediatamente para tentar reverter a ação de tal fármaco. REFERÊNCIASAGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Legislação vigente. Resolução RDC no 45, de 12 de março de 2003. O que se deve observar nos medicamentos antes de preparar e administrar no paciente?✓ Fazer etiqueta de identificação, contendo as informações do medicamento (nome, dose, horário e via de administração) e do paciente (nome e leito) ✓ Local de preparo deve ser bem iluminado, arejado e tranquilo ✓ Concentrar no trabalho evitando atividades paralelas, distração e interrupções, que podem aumentar a chance ...
Quais cuidados devemos ter antes de aplicar uma medicação?É fundamental garantir a segurança ao paciente na administração de medicamentos:. Medicação certa.. Paciente certo.. Dose certa.. Via certa.. Horário certo.. Registro certo.. Ação certa.. Forma farmacêutica certa.. O que o profissional de enfermagem deve saber antes de administrar a medicação?Dividir as responsabilidades em etapas facilita, e muito, na hora de evitar qualquer erro na administração de um medicamento. Por isso, o primeiro certo está relacionado com a identificação do paciente. Nesse ponto, devem ser analisados nome completo e data de nascimento registrado na ficha e na etiqueta do paciente.
Quais são os cuidados que devem ser tomados para evitar erros na administração de medicamentos?Como barreiras de prevenção para minimizar o risco de erros na administração de medicamentos, podemos citar: padronização desde a compra seguida do cadastro e prescrição do medicamento, restrição de acesso aos medicamentos, rótulos e alertas automatizados e verificação em dupla checagem por profissionais diferentes ...
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