Posso engravidar no mesmo mes que parei de tomar anticoncepcional

Os anticoncepcionais revolucionaram o mundo feminino. A partir do momento em que chegaram ao mercado, a mulher ganhou controle sobre a sua vida e o seu futuro. Hoje, milhões usam a pílula para evitar uma gravidez indesejada. Mas, se o intuito é engravidar depois de muito tempo fazendo uso do medicamento, quando parar o anticoncepcional para engravidar?

Essa é uma dúvida bastante comum e que está na mente de muita gente. Até porque esse tempo é bastante relativo e varia de uma pessoa para outra e, principalmente, de acordo com o tipo de método utilizado. Há quem consiga engravidar logo na primeira tentativa após parar de tomar a pílula, há quem precise de mais tempo.

É importante notar que existem diversos tipos de anticoncepcionais: pílulas orais (com um ou dois hormônios – as mais comuns), adesivos (Evra), anel vaginal (Nuvaring), dispositivos intrauterinos (DIU de cobre, Mirena, Skyla), injetáveis mensais e trimestrais. Falaremos da pilula anticoncepcional neste post!

Como a pílula anticoncepcional funciona?

A pílula combinada é feita a partir de estrogênio e progesterona, sendo a imensa maioria composta por pílulas com hormônios sintéticos, e a sua principal função é impedir que a ovulação aconteça. Essa combinação hormonal inativa a hipófise, e assim evita que o folículos dominante cresça, inibindo a ovulação. Além disso, a pílula torna o muco do colo uterino mais espesso, dificultando a passagem dos espermatozoides; e deixa o endométrio inóspito para a implantação do embrião.

Quanto tempo pode levar até eu conseguir engravidar?

No geral, a mulher passa a ter ciclos ovulatórios já no primeiro mês de pausa da pílula. Mas é importante ficar atenta: algumas mulheres têm os ciclos menstruais falsamente “normais” com a pílula, devido à “regulação”, e quando param de tomar, os ciclos ficam irregulares, tanto por dificuldade de ovular (como na síndrome de ovários policísticos), quanto por redução da reserva de óvulos (baixa reserva ovariana). Se você fez a pausa e o ciclo está irregular, é interessante conversar com um especialista.

Existe um período médio em que a gravidez pode acontecer após a interrupção da pílula. A maoria costuma engravidar até 6 meses, sendo que 85% das mulheres engravidarão após 12 meses de tentativas de relações sexuais após a pausa da pílula.

O que acontece quando paro de tomar a pílula?

O seu corpo se “desacostumou” a produzir o estrogênio e a progesterona nos ovários, já que esses dois hormônios eram ingeridos oralmente, na pílula. Quando você para de tomá-los, a hipófise passa a produzir adequadamente FSH (que estimula os ovários) e LH (que induz a ovulação e liberação do óvulo pelo ovário), tornando o ciclo menstrual regular. No momento em que esses dois hormônios chegam a uma taxa ideal na corrente sanguínea, há a estimulação para que o ovário comece a produção de estrogênio e progesterona. Isso induz à ovulação e também prepara o útero para a fecundação. A questão é que o efeito da pilula dura alguns dias e, por isso, pode tomar um tempo para que o organismo volte a ciclar.

Como você pode ver, existe toda uma readaptação pela qual não só o sistema reprodutor precisa passar, mas também outras partes do corpo, como a hipófise.

As pílulas anticoncepcionais podem causar algum grau de infertilidade?

Isso é um mito que acabou se espalhando. Ainda que você as use por muitos anos de forma ininterrupta, não há nenhuma comprovação de que elas possam reduzir a fertilidade da mulher. A taxa hormonal das pílulas atualmente é baixa, o que permite ao corpo voltar ao seu estado normal no momento em que elas deixam de ser ingeridas.

Quero engravidar, mas não agora. Posso adiar a interrupção do anticoncepcional?

Como foi visto mais acima, a maioria das mulheres pode levar até 1 ano para conseguir engravidar. Não existe um momento exato de quando parar o anticoncepcional para engravidar, e sim uma média na qual você pode se basear para começar a tentativa de ter um bebê.

Se você conseguiu engravidar depois de passar anos tomando a pílula, deixe o seu depoimento aqui informando em quanto tempo isso aconteceu e como foi o processo!

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Você passou alguns anos evitando uma gravidez. Mas agora decidiu que é hora de ter filhos. Então, se pergunta: será que ter usado anticoncepcional por muito tempo afetou minha fertilidade? Ao contrário do que você provavelmente imaginou, depende do tipo de anticoncepcional, suas chances de engravidar são ainda maiores.

Segundo um estudo publicado na revista Human Reproduction, se você usou anticoncepcionais orais por mais de quatro anos, não precisa se preocupar. Você tem mais chances de engravidar dentro do período de um ano do que mulheres que tomaram anticoncepcionais por um período de dois anos. Na verdade, segundo o estudo, quem tomou anticoncepcionais por mais de 12 anos têm ainda mais chances de engravidar.

Anticoncepcional oral mantém a fertilidade

A pílula oral é feita de hormônios parecidos com os produzidos pelo corpo: estrogênio e progesterona. Ela impede a ovulação, além de dificultar a passagem dos espermatozoides para dentro do útero.

O estudo publicado na revista Human Reproduction também diz que as mulheres que usaram esse método por mais de cinco anos têm mais chances de engravidar em um período curto de tempo do que as mulheres que usaram a pílula por pouco tempo. Isso porque quanto mais tempo você usar as pílulas, menos ovulações você vai ter e, assim, sua fertilidade será mais preservada.

Gravidez depois de usar o DIU

O dispositivo intrauterino (DIU) impede que o espermatozoide chegue ao óvulo. Ele diminui para menos 0,5% a chance de gravidez, mas pode causar aumento do sangramento menstrual, da duração da menstruação e da incidência das cólicas.

Estudo realizado na Inglaterra e Escócia mostrou que mulheres que usaram o DIU por pouco tempo tiveram mais dificuldade de engravidar durante um ano depois de parar com esse método, em relação as mulheres que usaram métodos de barreira (camisinha masculina e feminina). Mas depois de um ano, as chances ficaram iguais para todas. Já as que usaram DIU por mais tempo já tinham as chances iguais logo que param de usar.

E o implante, interfere na fertilidade?

Já os implantes anticoncepcionais, que podem ser aplicados com uma injeção no braço, perdem a validade assim que eles são removidos. E os hormônios que eram liberados no seu corpo também desaparecem. Mulheres que param de usar implantes conseguem engravidar tão rápido quanto as que não usaram métodos não-hormonais.

Referências

http://www.brasil.gov.br/saude/2011/09/inform-se-sobre-como-funcionam-oito-metodos-anticoncepcionais - acessado em 17/06/2019

http://humrep.oxfordjournals.org/content/early/2013/02/20/humrep.det023.abstract - acessado em 17/06/2019

https://www.guttmacher.org/about/journals/ipsrh/2001/09/first-pregnancy-may-be-difficult-achieve-after-long-term-use-iud - acessado em 17/06/2019

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.2001.00075.x/full - acessado em 17/06/2019

http://www.ippf.org/our-work/what-we-do/contraception/myths/Implants - acessado em 17/06/2019

http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/planificacion-familiar/implante-subdermico - acessado em 17/06/2019

PP-PFE-BRA-1907

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