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Antibióticos são substâncias capazes de eliminar ou impedir a multiplicação de bactérias, por isso são usados no tratamento de infecções bacterianas. Sua descoberta revolucionou a história da medicina, pois anteriormente muitas pessoas morriam em decorrência de diversos tipos de infecções. Atualmente, porém, o uso indiscriminado de antibióticos vem fazendo com que as bactérias se tornem resistentes aos tratamentos, gerando um grave problema no mundo todo. O uso indiscriminado ocorre quando os antibióticos são usados para tratar infecções que não são causadas por bactérias, como resfriados, por exemplo; quando tomados em doses incorretas e quando o tempo de tratamento é inadequado. Como o uso incorreto torna as bactérias resistentes? Quando se inicia o uso de um antibiótico o doente geralmente apresenta sintomas como dor e febre. Com a tomada das primeiras doses as bactérias mais frágeis começam a ser eliminadas e os sintomas melhoram. Se o paciente suspende o uso neste momento, as bactérias mais fortes que continuam vivas começam a se multiplicar novamente e os sintomas vão reaparecer. Como as novas bactérias são descendentes daquelas mais resistentes, é bem provável que o mesmo medicamento não cure mais esta infecção. Como evitar a resistência aos antibióticos? – nunca use antibióticos sem a indicação do médico ou dentista; Peça sempre orientação ao profissional de saúde! – alguns antibióticos são mais bem tolerados quando tomados com as refeições; outros devem ser tomados com o estômago vazio. O profissional de saúde orientará sobre a melhor maneira de usá-los para que
a cura ocorra com o mínimo de efeitos colaterais; IMPORTANTE: Somente médicos e cirurgiões-dentistas devidamente habilitados podem diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. As informações disponíveis em Dicas em Saúde possuem apenas caráter educativo. Dica elaborada em dezembro de 2.009. Fonte: Centro Brasileiro de Informação sobre Medicamentos (CEBRIM). Uso correto de antibióticos. (Folder impresso) Quais os critérios de escolha de um antibiótico?O antibiótico deve ter apresentação parenteral, possuir mínima toxicidade e custos, ser fraco indutor de resistência e farmacocinética adequada, além de possuir atividade contra a maior parte dos patógenos causadores de ISC na instituição. Importante!
Como deve ser realizada a seleção do antibiótico a ser utilizado em um foco de infecção?A seleção do esquema de antibióticos deve ser baseada: a) no agente infeccioso mais provável, b) na eficácia, c) na segurança (toxicidade e efeitos colaterais, indução de resistência), d) no custo e, e) na comodidade posológica (Quadro 2)(29).
Como se determina qual o melhor antibiótico a ser utilizado para curar uma infecção?Escolha de um antibiótico. Cada antibiótico é eficaz apenas contra determinadas bactérias. Ao escolher um antibiótico para tratar uma pessoa com infecção, os médicos estimam qual bactéria é a causa provável. Por exemplo, algumas infecções são causadas somente por determinados tipos de bactéria.
Quais os critérios adotados para a prescrição de um antibiótico assim como sua posologia baseado na farmacocinética?A farmacocinética é determinada administrando-se o produto formulado a animais sadios, na dose e via recomendada. Combinando-se os dois critérios resulta que a Concentração Plasmática Máxima (Cmax) deve ser pelo menos o dobro da CIM 90 e deve excedê-la durante pelo menos metade do intervalo entre doses.
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