A gastrostomia é um procedimento cirúrgico que estabelece o acesso à luz do estômago através da parede abdominal. As técnicas empregadas para realização da gastrostomia são: cirurgia através de laparotomia, via endoscópica ou através de laparoscopia. Show
A gastrostomia percutânea por via endoscópica foi desenvolvida a partir de 1980. Atualmente é um método bastante útil em promover nutrição enteral nos pacientes que possuem o trato digestivo funcionante, mas por alguma razão, estão impossibilitados de manter ingesta oral adequada. Atualmente, a gastrostomia endoscópica percutânea é o método de escolha para nutrição enteral prolongada. Assista no filme abaixo a realização de uma gastrostomia realizada por acesso cirúrgico. As principais indicações de gastrostomia são: 1) Descompressão gástrica temporária A descompressão gástrica pode ser obtida por meio de gastrostomia temporária, realizada como complemento de operações abdominais de grande porte para as quais se prenuncia estase gástrica, “íleo” prolongado e fistulas digestivas. O procedimento também pode ser indicado em pacientes com doenças psiquiátricas, agitados e idosos onde se deseja evitar o desconforto e os riscos do emprego prolongado de sonda nasogástrica. Como exemplo, a gastrostomia pode ser realizada em complemento à duodenopancreatectomia cefálica. As melhores condutas médicas você encontra no Whitebook. Baixe grátis o aplicativo #1 dos médicos brasileiros! 2) Descompressão gástrica definitiva A gastrostomia pode ser realizada como terapêutica paliativa em pacientes portadores de neoplasia maligna irressecável da faringe e do esôfago, para os quais não há possibilidade de passagem transtumoral por via endoscópica. Algumas doenças neurológicas que comprometem a deglutição e o apetite também representam um grupo com indicação vez mais frequente de gastrostomia definitiva. Veja abaixo um trecho da Gastrostomia cirúrgica: https://img.pebmed.com.br/wp-content/uploads/2017/05/Teaser-gastrostomia.mp4 Assista na íntegra em www.surgbook.com o vídeo da Gastrostomia cirúrgica com legendas e narrado explicando a técnica. Assista este e outros vídeos em www.surgbook.com. Veja também: ‘Você sabe realizar uma Cirurgia de Whipple?’ do Portal PEBMED: 7 dias grátis com o Whitebook Aplicativo feito para você, médico, desenhado para trazer segurança e objetividade à sua decisão clínica. Acesso gratuito ao Nursebook Acesse informações fundamentais para o seu dia a dia como anamnese, semiologia. Acesso gratuito Fórum Espaço destinado à troca de experiências e comentários construtivos a respeito de temas relacionados à Medicina e à Saúde. Acesso ilimitado Tenha acesso a noticias, estudos, atualizacoes e mais conteúdos escritos e revisados por especialistas Teste seus conhecimentos Responda nossos quizes e estude de forma
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Quais os cuidados de enfermagem nas primeiras 24h após gastrostomia?Nas primeiras 24 horas após a inserção da sonda de gastrostomia, o anteparo externo deve ser avaliado quanto à pressão sobre a área periestoma, devido à presença de edema pós- operatório da parede abdominal. Caso seja detectada tal situação, o anteparo externo deve ser ligeiramente afrouxado(26).
São cuidados de enfermagem para pacientes com gastrostomia e Jejunostomia?Cuidados Gerais com a Gastrostomia e Jejunostomia. Higienizar as mãos com água e sabão antes e depois da manipulação;. Higienizar de 02 a 03 vezes ao dia ou quando houver necessidade, sempre ao redor do orifício com água e sabão, secando posteriormente cuidadosamente;. Quais os cuidados de enfermagem com a sonda nasoenteral e gastrostomia?Limpe diariamente a parte externa da sonda com gaze, água e álcool a 70% ou sabonete suave. Seque bem. Cuidado para não puxar a sonda acidentalmente. Caso haja saída ou entupimento, ela deverá ser trocada pelo médico.
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