Qual o melhor antibiótico para tratar sinusite?

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Qual o melhor antibiótico para acabar com a sinusite?
O que é melhor para sinusite azitromicina ou amoxicilina?
O que é bom para sinusite forte?
É necessário tomar antibiótico para sinusite?

Como cuidar de uma sinusite?
Ronny Natal Tucci - Candido Mota-SP

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Ronny, como no ÉPOCA Check-up nos preocupamos em levar informações para que as pessoas possam tomar decisões, junto com o médico, que reduzam riscos e custos de saúde, a pergunta talvez seja mais o que não fazer para tratar a sinusite. E o mais importante é não tomar antibióticos sem necessidade.

A sinusite é uma inflamação da mucosa dos seios das faces, as cavidades que temos na região do rosto. Ela costuma seguir resfriados, gripes e crises de rinites. A secreção acumulada dá origem a sintomas como dor de cabeça, pressão na face e mal-estar. Mas, na maior parte das vezes, todo esse quadro – que parece absolutamente horrível para quem sofre – passa sozinho, em torno de uma semana. É o ciclo natural de um problema causado por vírus.

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Nesses casos, tomar um antibiótico não é só desnecessário, já que eles não atacam vírus, só bactérias, mas também perigoso – para você e para os outros. “Se a gente começa usar antibióticos de forma desnecessária, selecionamos bactérias resistentes tanto no nosso corpo quanto no ambiente”, afirma o médico Lucas Zambon, membro do Choosing Wisely no Brasil, um movimento internacional de uso racional da medicina. Isso significa que, conforme as bactérias ficam mais resistentes, é cada vez mais díficil achar medicamentos que combatam infecções na hora em que for, de fato, preciso.

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Como saber se a sinusite é causada por vírus ou bactérias? Aqui entra uma segunda conduta a ser evitada: na maior parte das vezes, não é necessário fazer nenhum exame, como raio X ou tomografia. Eles não são fundamentais para o médico fechar o diagnóstico e, portanto, significam submeter o paciente a doses desnecessárias de radiação, que podem aumentar os riscos de desenvolver câncer. Pelos sintomas, o médico tem boas condições de avaliar se a sinusite é causada por vírus ou bactérias – e se o antibiótico é mesmo necessário. Quadros que se prolongam por mais de dez dias, que têm uma piora após cinco dias ou cujos sintomas são muito severos desde o início costumam estar associados à presença de bactéria.

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Há casos de sinusite crônica, quando os episódios duram mais de 12 semanas. Nessas situações, talvez seja necessário o médico pedir alguns exames de imagem para avaliar o quadro.

Na maior parte das vezes, cuidados básicos e controle dos sintomas são suficientes para superar a sinusite. Descansar é importante para a recuperação, assim como ingerir bebidas quentes e fazer inalação ajudam a liquefazer as secreções e desobstruir as cavidades. Uma boa medida é lavar o nariz com soro fisiológico regularmente para aliviar a congestão. O médico também poderá prescrever medicamentos para aliviar os sintomas.

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Informações detalhadas sobre sinusite, seus diferentes quadros e as condutas mais indicadas podem ser encontradas nas diretrizes publicadas pela Associação Médica Brasileira (AMB) e pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). É um guia que segue os princípios da medicina baseada em evidências: o grau de certeza de cada conduta é avaliado segundo os dados encontrados na literatura científica, também classificados conforme a qualidade dos estudos.

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Qual o melhor antibiótico para acabar com a sinusite?

O tratamento da infecção bacteriana suspeita é com antibióticos, como amoxicilina/clavulanato ou doxiciclina, administrados por 5 a 7 dias para sinusites agudas e por até 6 semanas para sinusites crônicas.

O que é melhor para sinusite azitromicina ou amoxicilina?

CONCLUSÕES: Em adultos com sinusite aguda, um curso de 3 dias de Azitromicina foi tão eficaz e bem tolerada como um curso de 10 dias de ácido clavulânico/amoxicilina. Um regime de dose significativamente mais simples e mais rápido efeito clínico foram as vantagens de Azitromicina.

O que é bom para sinusite forte?

Como é feito o tratamento Para combater a infecção e restabelecer o fluxo de drenagem da região, o mais comum é o uso de medicamentos antibióticos, quando a sinusite é bacteriana, e lavagem dos seios nasais com soro fisiológico. Descongestionantes orais ou nasais e anti-inflamatórios podem fazer parte do tratamento.

É necessário tomar antibiótico para sinusite?

A causada por fungos precisa de trtamento cirúrgico e a bacteriana, esta sim, necessita de antibióticos. Não, o uso de antibiótico para o tratamento da rinossinusite (sinusite) é indicado apenas quando há comprovação clinica ou laboratorial de infecção por bactérias.