*Tradução: Juliana Secchi Show
Coisas importantes a saber:
Passamos anos das nossas vidas tomando contraceptivos. Mas o que acontece se você decidir que gostaria e é hora de engravidar? Neste artigo, revisaremos os diferentes tipos de contraceptivos e o que acontece quando você para de usá-los para tentar engravidar. Os contraceptivos hormonais afetam a minha capacidade de engravidar no futuro?Não; a maioria das pessoas que param de usar qualquer tipo de contraceptivos engravidam dentro de um ano após ter interrompido seu uso. E, após dois anos, não há diferença na capacidade de engravidar entre aqueles que param de usar contraceptivos hormonais e aqueles que param de usar outros métodos, como o preservativo (1,2). Como os contraceptivos hormonais afetam o ciclo reprodutivo, ele pode atrasar temporariamente o tempo que se leva para engravidar. O número de meses que se demora para engravidar depois de parar com o contraceptivo hormonal depende do método específico que você estava usando.
Abaixo, usamos resultados de pesquisas para detalhar os números de quanto tempo leva para uma pessoa entre meados dos 20 anos e início dos 30 anos engravidar, para cada tipo de método contraceptivo hormonal. Para referência, as pessoas que têm mais ou menos aquela idade levam, em média, quatro meses para ficarem grávidas quando param de usar métodos de barreira como preservativos, ou métodos comportamentais, como a tabelinha. (Um estudo mostrou que 68% dessas pessoas engravidam em três meses, 81% em seis meses e 92% em doze meses.) (3,4). Baixe o Clue: te ajuda a saber os dias em que você está mais fértil Os DIUsDIUs hormonais são inseridos dentro do útero e liberam progestina (5). É preciso quatro meses em média para engravidar após a remoção do DIU hormonal (6).
O DIU de cobre não é hormonal, portanto seus usuários costumam experimentar um retorno à fertilidade mais rápido.
Pílulas anticoncepcionais combinadasPílulas combinadas contém uma combinação dos hormônios estrogênio e progestina (10). Pessoas que param de tomar pílulas de combinação levam uma média de oitos meses para engravidar (4).
Contraceptivo injetávelO contraceptivo injetável contém progestina com ou sem estrogênio e, dependendo do tipo específico, é tomado a cada um a três meses (13). Pode demorar uma média de 5 a 9 meses para engravidar, uma vez que você pula uma injeção para tentar engravidar. Portanto, se você costuma tomar uma injeção a cada 3 meses, levaria cerca de 8 a 12 meses após a sua última injeção para engravidar (4,10). Contando da data da primeira injeção não tomada:
Dentro de dois anos depois de parar com as injeções, cerca de 92% das pessoas vão engravidar (10,15). Implantes contraceptivosOs implantes são inseridos sob a pele e liberam progestina (16). Após a remoção de um implante, tarda em média de 3 a 8 meses para engravidar (1).
Dois anos após a remoção do implante, cerca de 90% das pessoas engravidam (18–20). Pílulas de progestina, anel e adesivoNão existe muita pesquisa sobre esses três tipos de contraceptivos. Em um estudo, pessoas que pararam de tomar pílulas de progestina demoraram tanto tempo para engravidar quanto as que pararam de usar preservativos (4). O uso de contracepção de emergência (pílula do dia seguinte) afeta minha fertilidade futura?De acordo com a Organização Mundial da Saúde, o uso de pílulas contraceptivas de emergência não afeta a capacidade de engravidar no futuro (21). Se eu tiver laqueadura, ainda posso engravidar se eu quiser?Uma laqueadura (ligamento de trompas) é algo projetado para ser permanente. Se você quiser tentar e engravidar, é possível reverter o procedimento. Em geral, pesquisas sugerem que 31% a 90% das pessoas que tiveram o procedimento revertido poderão engravidar e, primeiramente, dependendo de como as trompas foram amarradas, quanto tempo faz desde que foram amarradas e quão danificadas estão (22). Outra opção para a gravidez após amarrar as trompas é a fertilização in vitro (FIV) (23). Eu parei de tomar anticoncepcionais e ainda não engravidei...Primeiro, lembre-se de que, para engravidar, você precisa manter relações sexuais nos dias férteis do seu ciclo (você pode usar o Clue para monitorar a regularidade do seu ciclo, duração do ciclo, temperatura corporal basal e muco cervical para ajudar a descobrir quando são seus dias férteis) (24). Uma regra prática comum é que, se você mantém relações sexuais constantemente nessa janela de fertilidade e não engravidou no período de um ano (ou seis meses se tiver mais de 35 anos de idade), considere consultar o seu profissional de saúde. (24). Quanto tempo para injeção corta a menstruação?As injeções desse tipo são a Depo Provera e a Contracep, que podem parar completamente a menstruação durante esses três meses, embora, em alguns casos, possam surgir pequenos sangramentos durante o mês.
É normal ficar menstruada depois de tomar injeção?É comum nos primeiros meses de utilização, mas também pode ocorrer após algum tempo de uso de contraceptivo injetável. Tais sangramentos podem ser temporários e, normalmente, não são sinais de nenhum problema grave. É importante continuar a utilizar as injeções de acordo com a programação.
Quanto tempo dura a menstruação de quem toma injeção anticoncepcional?Se você iniciou a injeção corretamente, você já está protegida a partir do primeiro dia da injeção. A menstruação pode ficar irregular nos primeiros 3 meses após a primeira dose da injeção. O seu médico não deverá prometer que você ficará 100% do tempo sem menstruar. Mesmo após os 3 meses os escapes poderão ocorrer.
Estou menstruada se eu tomar anticoncepcional para de descer?O início do uso de anticoncepcional durante a menstruação pode fazer a menstruação parar, porém isso não ocorrerá de imediato. Ou seja, a mulher que está menstruada e começa a usar anticoncepcional, pode interromper o sangramento a partir de alguns dias.
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