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Perturbações mentais: conhecer e distinguirAtualizado a 27 agosto 2020As perturbações mentais são condições de saúde que envolvem, de forma isolada ou combinada, alterações do
pensamento, da emoção e do comportamento. Traduzem-se em sintomas variados, que quando adquirem intensidade severa ou persistente e surgem aliados ao sofrimento e/ou disfunção nas atividades sociais, de trabalho e/ou familiares, podem ser diagnosticados como uma perturbação mental. Com base na intensidade, assume a categoria de leve ou de mais grave. As perturbações mentais mais leves têm uma interferência menor no quotidiano do doente e manifestam-se sob a forma de depressões, como,
por exemplo, perturbações depressivas persistentes (distimia), e perturbações de ansiedade, como, por exemplo, as fobias. Por seu lado, as perturbações mentais mais graves, isto é, as que alteram significativamente a vida do doente, podem chegar a obrigar a cuidados hospitalares. São exemplos destas perturbações, a depressão major, a perturbação bipolar e a esquizofrenia. Os benefícios da atividade física na saúde mental são inegáveis. Mas a saúde mental também tem impacto no bem-estar físico. Para esta afirmação, contribuiu um estudo da Universidade da Califórnia (Health Psychology, 2019) sobre a natureza e dimensão dos efeitos das perturbações mentais, como a ansiedade e a depressão, na saúde física, cuja conclusão aponta para o facto destas duas doenças poderem ser tão
negativas para a saúde física quanto a obesidade ou o consumo de tabaco. Também a Organização Mundial da Saúde sustenta que pessoas com transtornos mentais graves – depressão moderada a grave, transtorno bipolar, esquizofrenia e outros transtornos psicóticos – têm geralmente uma expectativa de vida 10 a 20 anos menor do que a população em geral. A maioria dessas mortes prematuras ocorre devido ao agravamento das condições físicas de saúde. Partilhar nas redes sociais O meu Seguro de Saúde está aqui App Médis: o seu Serviço Pessoal de Saúde sempre consigo. Coloque o seu telemóvel na vertical para navegar no site. INTRODUÇÃO Síndromes são conjuntos de sintomas recorrentes observados na prática clínica que trata a psiquê humana. Podendo se manifestar de forma persistente, crônica e até mesmo episódica, estes conjuntos de sinais vem sendo estudados ao longo da história da Psicopatologia, desde a maneira com que podem se manifestar até que tipo de tratamento pode ser aplicado para melhorar a qualidade de vida do paciente, de acordo com o diagnóstico dado. Durante o desenvolvimento do estudo das síndromes, o método de identificação e diagnóstico foi se definindo, e separando os sintomas entre nucleares e periféricos, e a maneira com o qual cada categoria de sintoma se comporta na formação psíquica do paciente, a fim de observar como sua vida se modifica ou se transforma, para que a abordagem quanto ao tratamento seja correta. Divididas entre ansiosas, depressivas, maníacas, neuróticas, psicóticas, agitação, estupor ou lentificação das capacidades psicomotoras, relacionadas ao consumo de substâncias psicoativas, alimentares, relacionadas à sexualidade, sono ou cultura, além das demências e síndromes mentais orgânicas, estas viajam com o tempo, e mudam de acordo com a metamorfose da sociedade e dos indivíduos que nela habitam. Ao longo do tempo, pesquisas classificaram as incidências de cada uma em tipos diferentes de pacientes, divididos entre idade, país, cidade, sexo, etc. Dentro destas categorias, existem subcategorias, que são o nome do transtorno propriamente dito, como o Transtorno Bipolar, por exemplo, que se encaixa na categoria de síndrome Maníaca. De acordo com o que foi citado anteriormente, o trabalho a seguir será sobre as síndromes Maníacas, Neuróticas, Psicóticas, relacionadas à sexualidade e à cultura, tratando de maneira expositivas seus transtornos e subtipos, relacionados ao conteúdo do livro Psicopatologia e Semiologia dos Tanstornos Mentais (Paulo Dalgalarrondo, 2008, segunda edição). SÍNDROMES MANÍACAS As síndromes denominadas como maníacas incluem todas aquelas em que o paciente apresenta a aceleração de suas funções psíquicas, como por exemplo falar em excesso ou em uma velocidade muito rápida, ás vezes até sem conseguir fazer sentido, irritabilidade ou alegria em excesso, característica conhecida como taquipsiquismo. Indivíduos que se incluem neste tipo de síndrome normalmente apresentam em maior ou menor grau, de acordo com o subtipo e gravidade da síndrome, os seguintes sintomas:
De acordo com a presença e gravidade da apresentação de cada sintoma, cabe ao terapeuta examinar o paciente para que o diagnóstico seja correto. Dentro das Síndromes Maníacas existem seus subtipos, ou seja, os transtornos que se encaixam nesta categoria, dentre eles o Transtorno Bipolar, que tem uma das maiores variações dentro destes subtipos; entre eles estão:
Subtipos Bipolares Dentro das Síndromes Maníacas, os subtipos Bipolares são os que mais apresentam distinções de acordo com os sintomas mostrados pelo paciente São transtornos que fazem com que o paciente demonstre episodicamente sintomas de mania e depressão, ocorrendo durante um certo período de tempo, alternando entre eles períodos de remissão em que o paciente não apresenta, ou apresenta de maneira mais atenuada, os sintomas.
SÍNDROMES NEURÓTICAS Apesar do termo “Neurose” ter sido abandonado na atualidade, o livro Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais (Paulo Dalgalarrondo, 2008, 2ª edição) refere-se às Síndromes Neuróticas como aquelas que apresentam como sintoma comportamentos:
Além de manifestar-se também de uma maneira em que os pacientes que apresentem estes tipos de síndrome tenham uma formação de Subjetividade muito sujeita à conflitos psíquicos internos (o sujeito sente-se inadequado à situações sociais e relacionamentos) e à relacionamentos interpessoais, como por exemplo:
“Assim, o constructo neurose fornece essa moldura conceitual e classificatória que abarca a grande sobreposição e o intercâmbio de sintomas da série da ansiedade, da fobia, da obsessão, da frustração, da dissociação e da somatização.” (DALGALARRONDO, Paulo) Os principais transtornos denominados como Neuróticos podem se classificar por síndromes fóbicas, obsessivo-compulsivas, histéricas, hipocondríacas e neurastênicas (atualmente encaixadas nas síndromes de fadiga crônica). Suas principais características são:
SÍNDROMES PSICÓTICAS Não pare agora... Tem mais depois da publicidade ;) As síndromes denominadas como Psicóticas são bastante conhecidas da população e habitam certas questões imaginárias, normalmente apresentando os sintomas que as pessoas usam pejorativamente para se referir aos “malucos”. Estas síndromes são caracterizadas por sintomas que tendem ao delírio, e incluem transtornos dentro do espectro da Esquizofrenia. Entre os seus sintomas estão:
Dentre os transtornos denominados psicóticos, o mais conhecido é a Esquizofrenia, como citado anteriormente. Tendo como conjunto de comportamentos apresentados sintomas de primeira e segunda ordem, é o subtipo mais diferenciado entre os de característica psicótica. Esquizofrenia O principal transtorno conhecido, principalmente pela sua importância clínica, tem como Sintomas de Primeira Ordem, ou seja, aqueles que mostram a distorção entre o eu e o mundo, quase como uma crise de identidade, em que não há diferença entre o paciente e o mundo externo. São eles:
Os sintomas tidos como de segunda ordem são considerados de “menor importância” no diagnóstico, não sendo necessários em todos os casos para o diagnóstico. São eles:
Dentro da Esquizofrenia existem os seus subtipos, que se definem por características específicas de cada um, são eles:
SÍNDROMES RELACIONADAS À SEXUALIDAE A sexualidade humana sempre foi alvo de grande atenção, tanto de estudos quanto pessoais, muito se fala sobre a origem da vida do prazer, sempre relacionados a este assunto, “Ela compreende três dimensões básicas: uma biológica, uma psicológica e outra cultural (Basson, 2006)”, estando estas três intimamente ligadas e quase inseparáveis, já que muitos dirão que não há prazer físico sem prazer mental, por exemplo, e o que é prazer sexual pode mudar muito de acordo com o local e a cultura que estamos inseridos. Por conta de tanta pressão que este assunto acaba significando na vida de cada indivíduo, muitos transtornos sexuais surgiram ao longo do tempo, sempre relacionadas à uma das três dimensões citadas anteriormente ou à um momento da relação sexual, como o ápice da relação, por exemplo. Estes transtornos são:
TRANSTORNOS LIGADOS À CULTURA Entende-se por cultura uma significação dada à um conjunto de símbolos, valores, “pensamentos”, modos de sentir e agir, dentre outros, de acordo com o local em que o sujeito cresce, mora, se socializa e cria laços de relacionamento. Esta definição de cultura tem total relação também com a maneira que o sujeito adoece, o que o faz adoecer e como ele reage à tais acontecimentos, tanto de maneira biológica quanto intrapsicológica. Transtornos psicológicos como a Depressão, Hipocondria, Somatização, Fobia Social, entre outros, se desenvolvem de maneira e com números diferentes de acordo com a divisão de “estilos de sociedades” feita pelos pesquisadores:
De acordo com essas divisões, fica clara a diferença cultural que existe de sociedade para sociedade, fora os tipos de subcultura que predominam em determinadas regiões. Por conta dessa diferença, o adoecimento de cada cultura também é diferente, já que as questões e os anseios mudam muito com o fator social. De acordo com cada sociedade, a manifestação de sintomas de cada transtorno varia. Por exemplo, se formos comparar a manifestação de Síndromes Ansiosas, por exemplo, as Sociedades Industrializadas tendem a manifestar sintomas psíquicos, ligados à pânico ou stress, por exemplo, enquanto as Sociedades Rurais tendem a manifestar sintomas somáticos, como dores de cabeça crônicas. Em se tratando de Síndromes Sexuais, por exemplo, o grande fluxo de informação faz com que as Sociedades Industrializadas apresentem mais sintomas ligados à ideologia, como por exemplo o Transtorno da Identidade de Gênero; enquanto nas Sociedades Rurais, os indivíduos tendem a apresentar sintomas ligados à comportamento, como por exemplo os abusos ou estupros. Portanto, pode-se perceber que enquanto as Sociedades Tradicionais apresentam mais sintomas psicossomáticos e comportamentais, as Sociedades Modernas apresentam em maior incidência sintomas intrapsíquicos, pois suas vivências são diferentes. Essa incidência de sintomas pode ser percebida em todas as Síndromes Psiquiátricas, e as influências que gênero, escolaridade, idade, local, religião, biológicas, etc, são claramente visíveis e interferem na maneira de apresentar sintomas, diagnosticá-los e trata-los. Referências bibliográficas: Psicopatologia e Semiologia dos Tanstornos Mentais (Paulo Dalgalarrondo, 2008, segunda edição) https://houaiss.uol.com.br/pub/apps/www/v3-3/html/index.php#0 O texto publicado foi encaminhado por um usuário do site por meio do canal colaborativo Meu Artigo. O Brasil Escola não se responsabiliza pelo conteúdo do artigo publicado, que é de total responsabilidade do autor. Para acessar os textos produzidos pelo site, acesse: http://www.brasilescola.com. Quais os tipos de alterações psíquicas?Como as doenças psíquicas são classificadas: Entenda. Transtornos neurocognitivos. ... . Transtornos do neurodesenvolvimento. ... . Transtornos psicóticos. ... . Transtornos ansiosos. ... . Transtornos depressivos. ... . Transtornos de personalidade. ... . Transtornos relacionados ao uso de psicoativos. ... . Transtornos do sono.. O que é uma alteração psíquica?As variações de padrões de vivências, comportamentos, emoções e estados mentais não representam necessariamente um transtorno mental. Existem aspectos e fenômenos encontrados em todos os seres humanos, portadores ou não de doença mental.
Quais são as principais funções psíquicas?As funções psíquicas ou mentais mais comumente avaliadas em saúde mental são: Consciência, Atenção, Orientação, Sensopercepção, Memória, Afetividade, Volição, Psicomotricidade, Pensamento, Juízo de realidade, Linguagem, Personalidade e Inteligência e suas definições e alterações estão listadas a seguir.
Quais as principais alterações da fala no exame psíquico?- Forma: avalia a maneira como as frases e ideias se conectam no discurso. Aqui, o paciente pode apresentar inúmeras alterações, como a arborização de ideias, fuga de ideias, frouxidão associativa/desagregação do pensamento, perseveração, prolixidade, entre outros.
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