Saúde da Mulher Show Núcleo de Telessaúde Santa Catarina | 28 novembro 2018 | ID: sofs-40809 As formulações de anticoncepcional hormonal combinado oral (AHCO)diferencia-se conforme a distribuição do estrógeno e progestógeno que orienta a ingestão/sequência das pílulas nos diferentes momentos do ciclo de ingestão do AHCO e a dose de estrogênio e tipo de progestagênios que define o número de pílula e tempo da pausa entre as cartelas, visando a menor intensidade de efeitos colaterais. Em relação à distribuição dos hormônios nos diferentes momentos do ciclo de ingestão das pílulas,
os AHCOs são classificados em: monofásico, bifásico e trifásico. O monofásico apresenta a mesma dosagem de estrógeno e progestagênio em toda as pílulas da cartela. O bifásico e o trifásico podem mudar a quantidade e o tipo de hormônio nos diferentes momentos do ciclo de ingestão das pílulas. Os AHCO estão disponíveis em formulações de 21, 22, 24 (com pausa de 7, 6, 4 dias entre as cartelas, respectivamente, independentemente, do dia de início do fluxo menstrual), 28, 30 e 84 pílulas (de
utilização estendida, ou seja, para uso de uma cartela na sequência da outra sem pausa). Em relação à dosagem de etinilestradiol (EE) e tipo de progestagênios e os efeitos colaterais associados, os AHCOs são classificados em: formulações com alta dosagem de EE <50mcg (primeira geração -1960); de EE 20-30mcg associado Levonorgestrel (segunda geração – 1970); de EE 15-20mcg associado com Desogestrel ou Gestodeno (terceira – 1990); de EE 20-30mcg associado a Dropirenona (quarta geração – 2000);
e as formulações de EE 35mcg associado com progestagênio antiandrogênico (acetato de ciproterona ou droperinona). AHCO de primeira geração apresenta efeitos adversos intensos (inchaço dos seios, dores de cabeça, aumento do peso, distúrbios vasculares), comparados aos de 2ª geração. O AHCO de terceira geração tem efeitos colaterais (dor nos seios, acne e náuseas) menor comparado aos de primeira e segunda gerações. As formulações com acetato de ciproterona combinada com etinilestradiol podem
ocasionar náusea, vômito, aumento de peso, cefaleia, alteração do humor, hipersensibilidade dolorosa da mama.1O EE induz alterações significativas no sistema de coagulação, culminando com aumento da geração de trombina, fibrinogênio e redução dos inibidores naturais de coagulação. O risco de trombose venosa (TEV) e trombose arterial (TA) é dependente da dosagem de EE. A alta dosagem de EE (≥50 mcg) dos AHCO de 1ª geração está associada a um aumento de duas vezes no risco de TEV quando
comparada à com baixa dosagem desse hormônio (<50mcg) dos AHCO 2ª geração. As formulações de 20 mcg de EE, AHCO 3ª e 4ª geração, apresentam menor risco trombótico (OR: 0,8; IC95%: 0,5-1,2) quando comparadas às formulações com 30 mcg de EE, porém sem diferença significativa.2 Bibliografia Selecionada:1-Lubianca JN, Lenita W. Uso Racional de Contraceptivos Hormonais Orais. 1-16 p., 2011. Disponível em:
http://www.ufrgs.br/boletimcimrs/011%20-%20Uso%20racional%20de%20contraceptivos%20hormonais%20orais.pdf Qual a diferença entre Molieri 20 e o 30?Primera 20 , como o nome diz, contem 20 mcg de etinilestradiol, e o Primera 30, contêm um pouco mais de hormônio, ou seja, 30 mcg. cada um tem sua indicação. De preferência, tome sempre o que contêm menos hormônio. Mas em alguns casos, o de 30 mcg pode ser mais indicado.
Qual a diferença do Molieri 20 para mulher e 30?Tanto o Primera 20, quanto o 30, possuem os mesmos princípios ativos, a diferença é que no 30, a dosagem de etinilestradiol é maior. Se você tomou e não apresentou nenhuma reação, fique tranquila e pode voltar a tomar o de 20 sem problemas, contudo atente para o uso correto e procure sempre consultar seu ginecologista.
Para que serve o Molieri 30?Este medicamento proporciona também benefícios adicionais: melhora dos sintomas associados à retenção de líquido, como distensão abdominal (aumento do volume do abdome), inchaço ou ganho de peso; melhora da acne e redução do excesso de oleosidade da pele e dos cabelos.
Quem toma Molieri 20 menstrua?Nesse período, cerca de 2 a 3 dias após a ingestão do último comprimido de Molièri® 20 (drospirenona + etinilestradiol), deve ocorrer um sangramento semelhante ao menstrual (sangramento por privação hormonal).
|