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Pré-visualização | Página 1 de 2Broncoaspiração .Morfofisiologia da laringe e arvore traqueobrônquica Laringe A laringe é uma pequena conexão entre a parte laríngea da faringe e a traqueia. Encontra-se na linha média do pescoço anteriormente ao esôfago e às vértebras cervicais IV a VI A laringe é um órgão do sistema respiratório, também responsável pela fala (fonação). Permite a passagem do ar entre a faringe e a traqueia, mas impede que alimentos entrem nas vias aéreas. As cartilagens que constituem a laringe são: · Cartilagem Tireóidea: é a maior das cartilagens que constitui a laringe. Nela há uma proeminência popularmente chamada de pomo-de-adão. Protege as cordas vocais. · Cartilagem Cricoidea: é um anel formado de cartilagem hialina que fica na parte inferior da laringe, ligando-a à traqueia. · Cartilagens Aritenoideas: são pequenas cartilagens onde se fixam as cordas vocais. · Epiglote: é uma fina estrutura cartilaginosa, que fecha a comunicação da laringe com a traqueia durante a deglutição, impedindo que o alimento entre nas vias aéreas. As cartilagens estão ligadas por tecido conjuntivo fibroso entre si por ligamentos e articulações, desse modo as cartilagens podem deslizar, uma sobre a outra, realizando movimentos comandados pelos músculos da laringe. A cartilagem tireoide é a maior de todas as cartilagens, e está ligada ao osso hioide através da membrana tireo-hióidea, enquanto as cartilagens corniculada e cuneiforme são consideradas cartilagens menores, devido às suas reduzidas dimensões. A cartilagem tireóide é encontrada tanto em homens quanto em mulheres, mas geralmente é maior no sexo masculino em decorrência da influência dos hormônios sexuais masculinos em seu crescimento durante a puberdade A cartilagem tireóidea está ligada à cartilagem cricóidea pelo ligamento cricotireóideo. – Epiglote: localizada no orifício superior da laringe e funciona à maneira de opérculo protetor das vias aéreas inferiores durante a deglutição. Está situada imediatamente acima da traquéia, onde funciona como um filtro que retém todas as partículas acima de 6nm e previne que elas cheguem aos pulmões A laringe participa do sistema respiratório e além disso é o principal órgão responsável pela fonação. Na respiração, a laringe recebe o ar vindo da faringe (também participa do sistema digestório, portanto transporta ar e alimentos) e evita que alimentos passem para a traqueia, por meio da epiglote, que se fecha durante a deglutição. A fase oral é geralmente uma fase voluntária, o que significa que muitas vezes é feito conscientemente pelo indivíduo. Começa quando a comida entra na boca. Através do processo de mastigação, a comida é quebrada em pedaços menores. Então a língua empurra os pedaços de comida para a faringe ou parte de trás da garganta. Os nervos cranianos que estão envolvidos durante a fase oral são o nervo trigêmeo, o nervo facial e o nervo hipoglosso. Assim que a comida chega ao fundo da garganta, ocorre a fase faríngea, que é principalmente involuntária. A úvula e o palato mole geralmente impedem a passagem da comida em direção ao nariz, cobrindo a nasofaringe, que se abre para as cavidades nasais. Ao mesmo tempo, o reflexo da deglutição começa impulsionando os alimentos para o esôfago e para longe dos pulmões com a ajuda da epiglote A fase esofágica, que também ocorre involuntariamente, começa com a abertura do esfíncter esofágico para permitir a entrada do alimento. Quando a comida chega ao final do esôfago, outro músculo, chamado de esfíncter cardíaco, se abre para deixar a comida passar para o estômago para a digestão. Um esfíncter é um anel muscular que contrai e relaxa, e também previne ou permite a passagem de materiais de uma área para outra, como entre o esôfago e o estômago. Árvore brônquica A árvore brônquica é formada pelos brônquios, bronquíolos, ductos alveolares, sacos alveolares e alvéolos, e é responsável por levar o ar aspirado pelas fossas nasais até o pulmão. A traquéia, um pouco antes de penetrar no pulmão através do hilo, ramifica-se em duas, dando origem aos brônquios. Esses são denominados de brônquios primários, que dentro do pulmão dirigem-se para baixo e para fora, originando três brônquios no pulmão direito e dois no pulmão esquerdo. Cada brônquio supre um lobo pulmonar. Esses brônquios lobares dividem-se diversas vezes, dando origem a brônquios menores, sendo os últimos ramos recebem o nome de bronquíolo. Cada um desses últimos penetra em um lóbulo pulmonar, onde se ramifica, formando de cinco a sete bronquíolos terminais. Cada um dos bronquíolos terminal dá origem à um ou mais bronquíolos respiratórios, os quais marcam a transição para a porção respiratória. Nesta, estão compreendidos os ductos alveolares, os sacos alveolares e os alvéolos. Broncoaspiração Acontece basicamente quando a comida cai no lugar erradio, falando de uma maneira simples e aí ao invés de ir para o estômago, vai para os brônquios. As vezes, acontece de uma forma que a pessoa nem percebe A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma enfermidade respiratória prevenível e tratável, caracterizada pela obstrução crônica, progressiva e não reversível do fluxo aéreo. Está associada às respostas inflamatórias dos pulmões, devido: a inalação de partículas ou gases tóxicos, aos fatores genéticos e/ou hereditários, ambientais e ocupacionais, e ao fator de maior causa, o tabagismo. A DPOC poder gerar complicações sistêmicas importantes além do significante comprometimento pulmonar A aspiração pulmonar pode ser aguda (acidental) ou crônica (habitual). A aspiração aguda pode ocorrer desde o período neonatal até a adolescência. A granulação e a composição do material aspirado são elementos importantes em função das reações orgânicas que ocasionam . Os casos de aspiração crônica podem ocorrer devido a RGE com aspiração do conteúdo gástrico e alimentos, em função de distúrbios da deglutição com predomínio de alimentos , saliva e secreções brônquicas Grupo de Risco/Indicação • Clientes acamados, idosos e graves • Clientes com nível de consciência rebaixado, disfagia e/ou reflexo de tosse diminuído ou ausente • Clientes com refluxo duodeno-gástrico e/ou gastroesofágico pelo uso de alguns medicamentos, tais como: sedativos, teofilina, dopamina, bloqueadores de cálcio, meperidina e anticolinérgicos; por disfunção no esfíncter esofágico inferior e/ou pela diminuição do peristaltismo do tubo digestivo • Clientes com náuseas e vômitos, tosse persistente e distensão abdominal • Clientes com aumento da pressão intracraniana Clientes em uso de: cateteres de alimentação (gástrico e enteral), cânula traqueal e ventilação mecânica • Clientes com intoxicação exógena • Clientes em jejum prolongado • Clientes submetidos a procedimentos anestésicos sem o devido jejum Fisiopatologia Problemas de deglutição são geralmente referidos como disfagia, que é uma condição caracterizada pela dificuldade de engolir. Algumas pessoas experimentam esses problemas de forma intermitente, como quando comem muito rapidamente. Dificuldade persistente de engolir, no entanto, pode ser um sinal de uma condição subjacente que pode exigir tratamento médico. Além da ingestão de alimentos, a broncoaspiração pode resultar do retorno do conteúdo presente no estômago (refluxo gastroesofágico), que segue em direção à arvore respiratória (traqueia, brônquios e bronquíolos). A disfagia orofaríngea refere-se a problemas de deglutição que ocorrem antes de a comida ou líquido atingir o esôfago, o tubo abaixo da garganta que leva ao estômago. Esse tipo de dificuldade de deglutição geralmente causa tosse ou asfixia. Problemas de deglutição que ocorrem na garganta são mais comuns em pessoas idosas e podem ser um sintoma da doença de Alzheimer, doença de Parkinson, acidente vascular cerebral, lesão cerebral, obstrução na garganta ou outras condições médicas. A disfagia esofágica é um problema de deglutição que faz com que alimentos e líquidos fiquem presos no peito ou na parte inferior da garganta. Às vezes, partículas e fluidos retornam Página12 O que impede o alimento de ir para os pulmões?A epiglote funciona como uma espécie de válvula que se fecha durante a deglutição e se abre para permitir o fluxo de ar durante a respiração. Desse modo, impede a passagem de ar durante a deglutição e que alimentos entrem na via respiratória durante a respiração.
Qual estrutura impede que o alimento?Epiglote é uma estrutura cartilaginosa que atua como uma válvula. Essa válvula se fecha durante o ato de engolir, impedindo que o alimento entre na via respiratória. A epiglote se estende da laringe em direção à faringe.
Qual estrutura do sistema respiratório impede que objetos entrem para os pulmões?A laringe tem três funções: Atua como passagem para o ar durante a respiração; Produz som, ou seja, a voz;br. Impede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratórias (como a traquéia).
Qual a estrutura comum aos sistemas respiratório e digestório e qual estrutura impede que o alimento passe pelo trajeto exclusivo do ar?O sistema digestório e o respiratório apresentam a faringe como órgão em comum. Alternativa “c”. A epiglote é uma estrutura formada por tecido cartilaginoso, localizada na entrada da laringe, que impede a passagem de alimento para o sistema respiratório.
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Qual é a estrutura que impede que os alimentos cheguem aos pulmões?
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