Autor: Rafael Lourenço do Carmo MD • Revisor: Catarina Chaves MD Show O ceco (cego) é a primeira parte do intestino grosso, parte do sistema digestório. Ele se inicia caudalmente à válvula ileocecal e termina em fundo cego na fossa ilíaca direita. A estrutura microscópica do ceco (cego) é semelhante à do cólon: mucosa, submucosa, muscular e serosa. O apêndice vermiforme está ligado dorsomedialmente ao final do ceco (cego). Histologicamente, apêndice é bastante similar ao cólon e ao ceco (cego), possui contudo folículos linfoides e tecido parafolicular na mucosa e na submucosa. Fatos importantes
Neste artigo vamos falar sobre a anatomia, histologia e função do ceco (cego) e do apêndice vermiforme e no final incluiremos uma nota clínica sobre a apendicite. Anatomia macroscópicaCeco (cego)O ceco (cego) é a primeira parte do intestino grosso. Ele se inicia caudalmente à válvula ileocecal e termina em fundo cego na fossa ilíaca direita. Tipicamente o ceco (cego) está localizado intraperitonealmente no quadrante inferior direito do abdome (abdómen) e possui uma extensão de 5 a 7 cm. Entretanto, devido a uma rotação incompleta da alça ventral durante a embriogênese ele pode se posicionar de forma consideravelmente variável. Assim, clinicamente, diferenciam-se três importantes variações:
Aprenda mais sobre o intestino grosso com os recursos a seguir: Como no cólon, tênias, haustrações (ténias, haustras) e pregas semilunares são encontradas no ceco (cego), mas não apêndices epiplóicos. O ceco (cego) é suprido pelas artérias cecais anterior e posterior. A drenagem sanguínea venosa se dá através das veias correspondentes para a veia mesentérica superior. O ceco (cego) é inervado simpaticamente pelo plexo mesentérico superior, enquanto as fibras parassimpáticas vem do nervo vago (NC X). Aprenda mais sobre o peritônio e o retroperitônio com os recursos seguintes. Apêndice vermiformeO apêndice vermiforme está ligado dorsomedialmente ao final do ceco (cego), para onde as três tênias (ténias) convergem. Ele possui 2 a 15 cm de extensão e encontra-se frequentemente intraperitonealmente e retrocecal (65%) ou na pelve menor (30%). O apêndice está preso à parede abdominal posterior pelo mesoapêndice. Ali tanto as tênias, como as haustrações (as ténias, as haustras), as dobras semilunares e os apêndices epiplóicos estão ausentes. Apêndice vermiforme (verde) - vista anteriorO apêndice é suprido pela artéria apendicular (ramo da artéria ileocólica da artéria mesentérica superior). O sangue venoso drena através das veia correspondente para a veia mesentérica superior. Similarmente ao ceco (cego), o apêndice é inervado simpaticamente pelo plexo mesentérico superior, enquanto as fibras parassimpáticas vem do nervo vago (X nervo craniano). O apêndice vermiforme e o ceco fazem parte do sistema digestório, que envolve diversos órgãos, artérias, veias e nervos com os quais você deve se familiarizar. Precisa dar uma revisada no sistema digestório? Não deixe de conferir nossa apostila de exercícios sobre o sistema digestório para aprofundar seus conhecimentos. Anatomia microscópicaA estrutura microscópica do ceco (cego) é igual à do cólon:
Histologicamente o apêndice se apresenta de forma bastante similar ao cólon e ao ceco (cego). Um achado distinto entretanto são os numerosos folículos linfoides e tecido parafolicular na camada de tecido conjuntivo da mucosa (lâmina própria da mucosa) e da submucosa. As criptas são particularmente profundas, de forma que os folículos estão em íntimo contato com o lúmen intestinal. Células M (micropregas), as quais acessam antígenos (antigénios) do lúmen intestinal, são encontradas no epitélio. Como o apêndice não possui tênias (ténias) ele possui uma musculatura longitudinal externa regular. Lâmina histológica - apêndice vermiformeAprenda mais sobre a histologia do apêndice em baixo. FunçãoCeco (cego)A principal tarefa do ceco (cego) é a absorção de água e sais e a lubrificação das fezes com muco. Especialmente componentes de alimentos ricos em plantas (ex.: celulose) são decompostos por bactérias ali. Isso explica por que é que os herbívoros possuem um ceco (cego) consideravelmente maior em comparação com carnívoros. Apêndice vermiformeO apêndice é parte do tecido linfático associado ao intestino ou GALT (do inglês gut-associated lymphoid tissue) e cumpre funções imunológicas. Além disso, assume-se que ele serve como um “abrigo secreto” para enterobactérias (ex.: em caso de diarreia). Chegou a hora de testar os seus conhecimentos! Verifique abaixo nossos testes sobre toda a estrutura do intestino grosso: ApendiciteComo o nome sugere, essa condição envolve a inflamação do apêndice. A principal causa de apendicite é uma obstrução do próprio apêndice, frequentemente em função de material fecal, uma infecção, corpo estranho ou um tumor. Como resultado, o apêndice pode romper ou perfurar se deixado sem tratamento. É uma condição muito perigosa que é considerada uma urgência médica em função de complicações potenciais severas, como peritonite, se não cuidada. Os sinais e sintomas de apendicite incluem:
Na maior parte das vezes o tratamento da apendicite envolve uma apendicectomia (remoção do apêndice). ReferênciasTodo o conteúdo publicado no Kenhub é revisado por especialistas em medicina e anatomia. As informações que nós fornecemos são baseadas na literatura acadêmica e pesquisas científicas. O Kenhub não oferece aconselhamento médico. Você pode aprender mais sobre nosso processo de criação e revisão de conteúdo lendo nossas diretrizes de qualidade de conteúdo. Bibliografia:
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Apêndice vermiforme e o ceco (cego) - quer aprender mais sobre isso? As nossas videoaulas divertidas, testes interativos, artigos em detalhe e atlas de alta qualidade estão disponíveis para melhorar rapidamente os seus resultados. Com quais você prefere aprender? “Eu diria honestamente que o Kenhub diminuiu o meu tempo de estudo para metade.” – Leia mais.  Onde é a dor no apêndice?Na maioria dos casos, a apendicite é provocada pela obstrução do apêndice com restos de fezes, resultando em inflamação. Sintomas: – dor do lado inferior direito do abdome.
O que pode ser confundido com apendicite?A apendicite é um processo inflamatório dos gânglios ao redor do apêndice”, explica Rodrigo Fontan, cirurgião do aparelho digestivo. “Em mulheres (a apendicite) pode se confundir com inflamação de trompas, ovário policístico, cisto de ovário ou infecção urinária.
Quais são os sintomas da apendicite inflamada?Sintomas da apendicite
Falta de apetite é o principal sintoma da apendicite. No entanto, como aparece em qualquer quadro infeccioso, torna-se um sinal inespecífico; O sintoma mais característico é a dor abdominal que se manifesta do lado direito e na parte baixa do abdômen, na altura do umbigo.
Onde fica o apêndice no corpo feminino?Ele fica localizado próximo da região de encontro entre o intestino delgado e o intestino grosso, ao qual está diretamente conectado.
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Onde fica o apêndice no corpo
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